Поиск

Диабет: первые симптомы, скрининг и когда действовать срочно

Эдуард Бондаренко

Жажда и частое мочеиспускание, похудение и усталость могут указывать на диабет. Проверьте глюкозу (натощак/случайная/HbA1c) и обратитесь к врачу; при рвоте, спутанности, тяжёлой дегидратации — вызывайте скорую.

Какие первые симптомы диабета?

Наиболее ранние сигналы — частое мочеиспускание , постоянная жажда , повышенный аппетит при потере веса , сильная усталость , медленное заживление ран , частые инфекции и затуманенное зрение . Если признаки держатся несколько дней — обратитесь к семейному врачу. Жажда + ночные подъёмы в туалет. Неожиданное похудение при обычном или повышенном питании. Сухость во рту, зуд кожи, повторные кандидозы или мочевые инфекции. Падение остроты зрения к вечеру. Когда и куда обращаться?

При стойких симптомах и/или наличии факторов риска запишитесь к семейному врачу или эндокринологу для первичного обследования. Какие тесты подтверждают диабет?

База диагностики — измерение глюкозы и гликированного гемоглобина. Глюкоза натощак ≥7,0 ммоль/л (в плазме венозной крови). Случайная глюкоза ≥11,1 ммоль/л на фоне типичных симптомов. HbA1c ≥6,5% . Скрининг показан людям с повышенным риском даже без симптомов. Кто в группе риска?

Избыточный вес/ожирение , возраст >45 лет . Семейный анамнез диабета 2 типа. Гестационный диабет в анамнезе или рождение ребёнка >4 кг. Артериальная гипертензия , дислипидемия , малоподвижность. Когда нужна неотложная помощь?

Немедленно звоните 103 или едьте в стационар при подозрении на диабетический кетоацидоз или тяжёлую гипергликемию: Невозможность пить/есть, рвота , признаки тяжёлой дегидратации . Спутанность сознания , сонливость, обморок. Глубокое частое дыхание , запах ацетона изо рта, боль в животе. Также действуйте срочно при подозрении на тяжёлую гипогликемию (сильная слабость, тремор, спутанность, потеря сознания). Как предотвратить осложнения после установления диагноза?

Регулярный самоконтроль глюкозы, дневник. Терапия по назначению: пероральные сахароснижающие или инсулин . Контроль АД и липидного профиля . Плановые осмотры глаз , почек и стоп . Вакцинация против гриппа и пневмококка по показаниям. Краткая памятка читателю Жажда + частое мочеиспускание, похудение, усталость — проверьте глюкозу и обратитесь к врачу. Есть факторы риска?

Попросите скрининг: глюкоза натощак или HbA1c . Рвота, выраженная одышка, потеря сознания — вызывайте скорую. Что усилить на уровне системы?

Скрининг в поликлиниках и мобильные пункты в сельской местности. Доступность тестов ( глюкоза , HbA1c ) и обучение семейных врачей. Информационные кампании: симптомы, где пройти тест, алгоритм неотложной помощи. Поддержка самоконтроля: глюкометры, инсулинотерапия, диетотерапия.

Основная лента новостей